La Sleeve, c'est quoi ?
La sleeve ou gastrectomie est un traitement chirurgical de l'appareil digestif afin de traiter l'obésité sévère & morbide. Elle consiste à retirer 2/3 de l'estomac afin de réduire l'espace gastrique. Par cette réduction, la sensation de satiété arrive plus vite (donc on mange moins) et le taux d'hormones de la faim diminue également.
La Sleeve, les conditions et le parcours ?
La sleeve est évidemment soumise à des conditions strictes :
- Avoir 40 d'IMC (Indice de masse corporelle) ou 35 d'IMC avec comorbidité(s) (Diabète, apnée du sommeil,...)
- Avoir l'accord de tous les médecins en pré-opératoire
Le parcours avant l'opération est un vrai parcours du combattant ! Les différents médecins à aller voir dépendent des pays (Le protocole n'est pas pareil en Belgique et en France donc je parlerai pour mon protocole).
♥ Etape 1 : 1er rendez-vous chez le chirurgien → Pour savoir si l'on rentre dans les critères, discuter des différentes opérations et choisir avec lui celle qui conviendrait le mieux
♥ Etape 2 : 1er rendez-vous chez l'endocrinologue → Vous apporterez les résultats de prise de sang que vous aurez fait auparavant (C'est le chirurgien qui donne la demande de prise de sang.), il vous pèsera, mesurera, vous posera des questions, prendra votre tension et regardera votre prise de sang → si la prise de sang est bonne, normalement c'est OK pour lui
♥ Etape 3 : 1er rendez-vous chez le psychiatre → Il vous posera des questions sur votre vie, vos relations avec la nourriture, votre corps etc.... → Sa décision dépend d'une personne à l'autre.
♥ Etape 4 : 2ème rendez-vous chez le chirurgien → Il vérifiera l'accord des 2 autres médecins et vous fixerez ensemble la date de l'opération.
♥ Etape 5 : 1er rendez-vous chez l'anesthésiste → Au préalable, vous remplirez un questionnaire donné par le chirurgien pour cette consultation. Ce rendez-vous comporte 3 médecins différents (cardiologue, anesthésiste et pneumologue). L'anesthésiste va regarder votre questionnaire pour voir si tout va bien au niveau des allergies,etc... Ensuite, il y aura un radio du thorax, des tests de souffles et un électrocardiogramme afin de vérifier qu'il n'y aura pas de problèmes pour l'intubation et qu'il n'y a pas de problèmes cardiaques majeures qui feraient que vous ne supporteriez pas l'anesthésie.
♥ Etape 6 : Vous rentrez à l'hôpital la veille de votre opération, vous mangerez votre dernier repas et le lendemain, JOUR J !
La Sleeve, les avantages et les inconvénients ?
♥ La Sleeve est une intervention complexe, avec une hospitalisation de 3 à 5 jours en moyenne.
♥ La Sleeve est une intervention réalisée depuis plus de 12 ans, ses résultats à long terme (10 ans) commencent à être connus.
♥ La perte de poids est habituellement de l'ordre de 4 kgs par mois,
pendant les 6 premiers mois, puis de 2 à 4 kgs par mois.
♥ La perte de poids à 10 ans est environ 65% à 70% de l'excès de
poids, ce qui est un résultat intermédiaire entre la gastroplastie et le
bypass.
♥ La dénutrition et les carences vitaminiques sont rares.
♥ La Sleeve n'est pas réversible. Cependant, le tube risque de se dilater au bout de 3 à 4 ans, et n'a plus aucune efficacité.
♥ Les habitudes alimentaires doivent être modifiées
3 repas et éventuellement 2 collations.
♥ Les vomissements sont assez rares.
♥ Un suivi régulier par une équipe multi disciplinaire est obligatoire.
♥ La perte de poids peut entrainer un relâchement de la peau, une chirurgie plastique peut être réalisée.
La Sleeve, la période post-opératoire ?
♥ Pour ce qui est de la réalimentation, tout dépend également des chirurgiens. Pour le mien, c'est :
- 2 semaines → Liquide
- 2 semaines → Mixé
- Après → Réintégration des aliments
♥ Il y aussi de nombreux rendez-vous à suivre (Encore une fois, cela peut varier selon le chirurgien) :
- Chirurgien → 1 fois par mois pendant 6 mois, ensuite tous les 6 mois pendant 3 ans (+ si problèmes)
- Endocrinologue → tous les 6 mois pendant 2 ans
- Psychiatre → Une fois après l'opération (+ si nécessaire!)
- Psychologue → Si nécessaire
- Diététicienne → Tous les 3 mois pendant 2 ans (Mais généralement, il n'est pas nécessaire de faire toutes les consultations!)
♥ Il peut y avoir des complications telles que des fistules (fuites au niveau de l'agrafage de l'estomac), des infections, des paralysies ou même la mort ! LE RISQUE ZERO n'existe pas !
La Sleeve, le prix ?
En Belgique (enfin du moins de mon côté), le coût de l'opération est d'environ 3500 euros dont une partie (+/-2500 euros) est remboursée par la mutuelle. L'autre partie est soit à votre charge soit à la charge de votre assurance hospitalisation.
Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à les poser en commentaire !
Amicalement. ♥
Eloïse
